Витамин D 20 или 30 — это мало? Какой уровень должен быть

Нет, сначала проверьте, в чём измеряли. Границы выше даны в нанограммах на миллилитр — в бланке это «нг/мл». Некоторые лаборатории пишут результат в наномолях на литр, «нмоль/л», и тогда цифра в бланке примерно в 2,5 раза больше. Чтобы сравнить с границами из статьи, разделите её на 2,5.

Отсюда частая путаница. Если в бланке 30 нмоль/л, это дефицит: после пересчёта выходит около 12 нг/мл, меньше 20.

Начинать самостоятельно не стоит. При 20 витамина D действительно мало, и врач, скорее всего, предложит его восполнить. Но доза зависит от того, насколько низкий уровень, какая у вас масса тела и почему витамина не хватает. Её подбирает врач, иначе легко либо недобрать, либо перебрать.

Если вы сдавали витамин D из-за слабости или усталости, одна эта цифра причину не объясняет. Похожее самочувствие бывает, когда не хватает железа или витамина B12, поэтому их разумно проверить в ту же сдачу крови. Что показывает каждый из этих анализов, рассказано в статье «Какие анализы сдать на витамины».

Сейчас — да, впритык. Но многое зависит от того, в каком месяце вы сдавали. С ноября по март солнце в России стоит так низко, что кожа почти не вырабатывает витамин D¹, и всю зиму он берётся из запасов, накопленных летом. Поэтому осенние 30 к весне обычно становятся ниже.

Насколько это обычно, показало исследование российских эндокринологов: кровь сдавали весной в разных регионах страны, и уровень от 30 и выше был меньше чем у каждого пятого, а больше половины не дотягивали даже до 20². Так что 30 осенью — повод обсудить с врачом, нужна ли поддержка на зиму, а 30 весной — хороший результат.

Нет. Если врач назначил лечение, цель — подняться выше 30 и удержаться там, но без перебора: в избытке витамин D тоже вреден. Уровень у самой границы легко оказывается ниже 30, а у результата с запасом этого риска меньше.

Лаборатория выделяет результат в бланке, только когда он выходит за её границы. В отчёте ReAge видно, насколько ваш результат выше 30 и есть ли у него запас. Для этого мы сверяем витамин D не только с нормой лаборатории, но и с более узким оптимальным диапазоном.

Терапевт или эндокринолог, а если сдавали чекап у нас — наш врач. В отчёте, который приходит через 1–2 дня, объяснён каждый показатель: какой сейчас уровень витамина D и как он связан с остальными результатами. Если остались вопросы, консультация с нашим врачом онлайн — 2 990 ₽ к чекапу. Врач скажет, нужно ли восполнять витамин D, когда проверить его снова и стоит ли разбираться с другими показателями.

Сдавайте в той же лаборатории, что и в прошлый раз. Витамин D измеряют разными способами, и результаты разных лабораторий отличаются, поэтому при повторных анализах эндокринологи советуют держаться одного метода¹. Если врач назначил вам лечебные дозы витамина D, сдавайте кровь не раньше чем через три дня после последнего приёма: иначе результат окажется выше вашего обычного уровня. При обычной поддерживающей дозе ждать не нужно.

Остальные анализы чекапа сдают натощак: приходите утром, до 10:30, через 8–12 часов после еды. Сдать можно в пункте лаборатории рядом с домом или работой. В Москве и области медсестра приедет к вам, выезд — 2 990 ₽.

В конце зимы или весной, когда запасы на самом низком уровне. Одна осенняя цифра говорит, сколько витамина D у вас сейчас, но не говорит, сколько останется к марту. Второй анализ, сданный в той же лаборатории, покажет, удержался ли уровень выше 30. Если врач назначил лечение, срок пересдачи он скажет сам. Годовой мониторинг ReAge устроен так, чтобы такие пары результатов были под рукой: отчёт ставит новый результат витамина D рядом с прошлыми, и видно, куда он движется.